Организация
Как организовать предрейсовые медосмотры в компании: пошаговая инструкция
Шесть шагов от «у нас нет медика» до работающего ежедневного выпуска: кого осматривать, в каком формате, какие документы оформить и что проверять каждый месяц.

Чтобы организовать предрейсовые медосмотры водителей в компании, нужно определить, кто и какие осмотры проходит, выбрать исполнителя с медицинской лицензией (свой медработник, сторонняя медорганизация или дистанционный формат), заключить договор, издать приказ и наладить журнал, отметки в путевых листах и контроль. Организовать осмотры закон обязывает любое юрлицо и ИП, которые эксплуатируют транспорт (п. 1 ст. 20 закона 196-ФЗ, п. 10 приказа 266н), а оплачивает их работодатель (п. 5 ст. 23 закона 196-ФЗ).
Весь процесс укладывается в шесть шагов:
- Составить список водителей и видов осмотров для каждого.
- Выбрать формат и исполнителя.
- Заключить договор с медорганизацией.
- Издать приказ и ознакомить водителей.
- Подготовить место осмотра, журнал и путевые листы.
- Организовать ХТИ и ежемесячный контроль.
Шаг 1. Определите, кто и какие осмотры должен проходить
Начните со списка водителей и видов перевозок, которые они выполняют. От этого зависят и состав осмотров, и допустимый формат.
| Кто | Предрейсовый | Послерейсовый | Можно дистанционно |
|---|---|---|---|
| Водитель грузовика, фургона, спецтехники | Да | Нет, если не возит опасные грузы | Да |
| Водитель автобуса (городские, пригородные маршруты) | Да | Да | Да |
| Водитель на междугороднем регулярном маршруте от 300 км | Да | Да | Нет |
| Водитель при организованной перевозке группы детей | Да | Да | Нет |
| Водитель, перевозящий опасные грузы | Да | Да | Нет |
| Таксист — ИП или физлицо без статуса ИП, который сам за рулем | Да | Да (перевозка пассажиров) | Да |
| ИП-грузоперевозчик, который сам за рулем | Да | Нет, если не возит опасные грузы | Да |
Основание: абз. 3–6 п. 3 и п. 4 ст. 23 закона 196-ФЗ, пп. 3, 5, 9 приказа 266н. Предрейсовый осмотр обязателен все время работы водителем; исключение — водители оперативно-служебных ТС силовых ведомств и ТС, выезжающих по вызову экстренных служб. Осмотры в течение смены проводятся по решению работодателя.
Шаг 2. Выберите формат и исполнителя
Провести осмотр вправе только медработник организации, у которой есть лицензия с работой «медицинским осмотрам (предсменным, предрейсовым, послесменным, послерейсовым)» (п. 6 приказа 266н). Отсюда три варианта: свой медработник и своя лицензия, сторонняя медорганизация очно, сторонняя медорганизация дистанционно. Их плюсы, минусы и требования к лицензии сравниваются в статье «Кто может проводить предрейсовый медосмотр».

Для выбора ответьте на четыре вопроса:
- Сколько точек выпуска и насколько они разбросаны? Один медработник обслуживает одну точку; при нескольких площадках и ночных выездах очный формат дорожает и усложняется.
- Каков график? Осмотр нужен перед каждым рейсом, включая ранние и ночные.
- Есть ли водители из запрещенных для дистанционного формата категорий? Для них понадобится очный осмотр.
- Кто будет заниматься лицензией? Своя лицензия — это обязанности медицинской организации.
Решение об осмотрах с использованием медицинских изделий принимает работодатель (абз. 2 п. 9 приказа 266н). Возможен и смешанный вариант: основная часть водителей проходит осмотр дистанционно, отдельные категории — очно. Законность дистанционного формата и требования к медизделию разобраны в материале «Законен ли дистанционный предрейсовый медосмотр».
Шаг 3. Заключите договор с медорганизацией
Сначала проверьте у медорганизации лицензию с нужной работой, а при дистанционном формате — документы на медизделие и повышение квалификации медработников (не менее 36 часов, п. 7 постановления № 866). Затем зафиксируйте в договоре вопросы, которые иначе придется решать на ходу:
- Формат и график — очно или дистанционно, в какие часы доступен медработник, как быстро он отвечает.
- Журнал — кто ведет, бумажный или электронный с УКЭП медработника (п. 20 приказа 266н), как вы получаете выписки (п. 26).
- Путевые листы — кто ставит отметку и какие сведения медорганизация передает для этого (п. 25 приказа 266н, подп. «г» п. 13 постановления № 866).
- Уведомление о недопуске — как медработник сообщает о выявленных признаках (пп. 16, 24 приказа 266н) и выдает справку (п. 27).
- Хранение данных — не менее 30 дней, кто хранит и как вы получаете доступ при проверке (п. 20 приказа 266н).
- Персональные данные и врачебная тайна — защищенные каналы передачи (п. 11 постановления № 866).
- ХТИ — кто и где проводит очные исследования дважды в год (п. 11 приказа 266н).
- Медизделие — кто его поставляет, кто отвечает за поверку и обслуживание.
Шаг 4. Оформите приказ и ознакомьте водителей
Ни приказ 266н, ни постановление № 866 не утверждают обязательную форму приказа работодателя об организации осмотров. Это локальный документ, и его задача — закрепить решения из шагов 1–3, чтобы диспетчер и водители действовали одинаково. На практике в нем стоит отразить:
- решение о формате осмотров, в том числе с использованием медизделий (абз. 2 п. 9 приказа 266н);
- список категорий водителей, которые проходят осмотр только очно;
- кто допускает водителя к рейсу после осмотра и проверяет отметку в путевом листе;
- порядок действий при недопуске: кого уведомить, кем заменить водителя;
- график очных ХТИ для водителей на дистанционном формате;
- ссылку на договор с медорганизацией.
Водителей нужно ознакомить с порядком. Время осмотра входит в рабочее время (ст. 220 ТК РФ) — это стоит учесть в графиках и табеле. При дистанционном формате медорганизация ведет видеофиксацию идентификации и измерений с согласия работника (подп. «а» п. 13 постановления № 866), поэтому порядок получения согласия лучше продумать заранее.
ИП без работников и таксист без статуса ИП проходят те же шаги в упрощенном виде: приказ самому себе не нужен, но осмотр у медработника организации с лицензией, отметка в путевом листе и при дистанционном формате — очные ХТИ остаются обязательными (п. 3 приказа 266н, п. 4 ст. 23 закона 196-ФЗ).
Шаг 5. Подготовьте место осмотра, журнал и путевые листы
Место осмотра
Требования к кабинету для очного осмотра согласуйте с медорганизацией, которая будет его проводить. Для дистанционного формата ориентир — эксплуатационная документация медизделия: оно само собирает показатели условий эксплуатации, освещенности и микроклимата помещения (п. 12 постановления № 866). Разместите терминал там, где водитель проходит его по пути к машине, и обеспечьте устойчивую связь. Идентификация водителя должна исключать прохождение осмотра другим человеком: для этого используют медизделие, ЕСИА или Единую биометрическую систему (п. 10).
Журнал
Журнал регистрации предрейсовых осмотров ведет медработник — на бумаге или в электронной форме с УКЭП (п. 20 приказа 266н). В нем фиксируются дата и время, ФИО, пол, дата рождения, результаты исследований, заключение и подписи (п. 21). Если осмотры проводит сторонняя медорганизация, журнал ведет ее медработник, поэтому заранее договоритесь о порядке получения выписок.
Путевые листы
Путевой лист может быть бумажным или электронным — закон допускает оба варианта (ч. 2 ст. 6 закона 259-ФЗ). Обязательные сведения о водителе включают дату, время и результат предрейсового осмотра, а там, где он обязателен, — и послерейсового (п. 6 приказа Минтранса № 390).
Про электронный путевой лист: в сети много утверждений о его обязательности для всех с 1 сентября 2026 года. Первоисточником мы это не подтвердили: действующая ч. 2 ст. 6 закона 259-ФЗ допускает и бумажный, и электронный путевой лист. Прежде чем перестраивать документооборот, сверьтесь с актуальной редакцией закона.
Шаг 6. Организуйте ХТИ и регулярный контроль
При дистанционном формате водители не реже двух раз в год проходят очные химико-токсикологические исследования на наркотические средства и психотропные вещества (ч. 11 ст. 46 закона 323-ФЗ, п. 11 приказа 266н). Составьте график так, чтобы ни один водитель не выпал: новичков включайте в ближайшую волну.

Если медработник не допустил водителя, действуйте по приказу: медработник уведомляет работодателя и вносит сведения в журнал (п. 16 приказа 266н), водителю выдают справку (п. 27), диспетчер снимает водителя с рейса и ищет замену. Выпустить водителя, которому отказали в допуске, — прямой путь к штрафу, а если водитель действительно пьян — и к ст. 12.32 КоАП.
Раз в месяц проверяйте пять вещей:
- Выборка путевых листов сверена с журналом — даты, время, результаты совпадают.
- Поверка медизделия действует, поверен весь комплекс, а не отдельные приборы (п. 4 постановления № 866).
- Сертификаты УКЭП медработников, чьи данные идут в путевые листы, не истекли.
- Водители из запрещенных для дистанционного формата категорий проходят осмотр очно.
- График ХТИ выполняется.
Что грозит за сбои на любом из этих участков, — в статье «Штрафы за отсутствие предрейсового медосмотра». Требования к каждому исследованию и журналу — в разборе приказа 266н.
Что это значит для автопарка
Самые трудоемкие части — выбор и проверка медорганизации, подбор поверенного медизделия и связка «журнал — путевой лист». Если удобнее передать эти задачи, Телемика организует запуск под ключ: подбирает оборудование и ПО, подключает медицинское сопровождение лицензированной медорганизации-партнера, помогает с документами и сопровождает работу. Этапы и распределение ролей описаны на странице организации медосмотров под ключ.
Частые вопросы
Как организовать предрейсовый медосмотр, если в компании нет медика?
Заключить договор с медицинской организацией, у которой есть лицензия на предрейсовые осмотры. Осмотры проводятся очно или дистанционно — с медицинским изделием, данные которого получает медработник медорганизации.
Нужен ли приказ о проведении предрейсовых медосмотров?
Утвержденной обязательной формы такого приказа нормы не содержат, но локальный приказ нужен на практике: в нем работодатель фиксирует решение о формате осмотров, ответственных за выпуск и порядок действий при недопуске водителя.
Входит ли время медосмотра в рабочее время водителя?
Да. По ст. 220 ТК РФ время прохождения предрейсовых и послерейсовых осмотров включается в рабочее время, а сами осмотры проводятся за счет работодателя (п. 5 ст. 23 закона 196-ФЗ).
Сколько хранить результаты дистанционных медосмотров?
Не менее 30 календарных дней (п. 20 приказа 266н, п. 13 постановления № 866). Хранит медорганизация, если медработник в ее штате, или работодатель, если медработник его.
Источники
- Федеральный закон № 196-ФЗ «О безопасности дорожного движения», ст. 20
- Федеральный закон № 196-ФЗ «О безопасности дорожного движения», ст. 23
- Приказ Минздрава России от 30.05.2023 № 266н (Порядок)
- Постановление Правительства РФ от 30.05.2023 № 866 «Об особенностях проведения медицинских осмотров с использованием медицинских изделий…»
- Федеральный закон № 323-ФЗ, ст. 46
- Трудовой кодекс РФ, ст. 220
- Федеральный закон от 08.11.2007 № 259-ФЗ «Устав автомобильного транспорта и городского наземного электрического транспорта», ст. 6
- Приказ Минтранса России от 28.09.2022 № 390, разд. I
Нормативная база актуальна на 24 сентября 2026 г.. Материал носит справочный характер и не является юридической консультацией.
Получить расчёт


