Предсменные и послесменные медосмотры работников

Предсменный медосмотр проводят перед началом рабочего дня (смены), послесменный — по его окончании. По ст. 220 ТК РФ их устанавливают для отдельных категорий работников Трудовой кодекс, федеральные законы и иные нормативные правовые акты. Если такое требование к вашим работникам применяется, осмотры можно проводить дистанционно: работник проходит измерения на медизделии, а заключение выносит удалённый медицинский работник лицензированной медорганизации.

Кому устанавливаются предсменные и послесменные осмотры

Статья 220 ТК РФ не содержит перечня профессий. Она говорит, что для отдельных категорий работников такие осмотры могут устанавливаться Трудовым кодексом, федеральными законами и иными нормативными правовыми актами. Значит, основание для осмотра нужно искать в нормах, которые регулируют конкретную работу, а не в самом ТК.

Практический порядок такой:

1. Составить список должностей и видов работ на предприятии.
2. Для каждой найти норму, которая прямо требует предсменного или послесменного осмотра.
3. Если прямой нормы не нашлось, зафиксировать это и отдельно проверить спорные должности.

Позиция контролирующих органов по отдельным должностям может расходиться с буквальным текстом норм, поэтому спорные случаи лучше заранее уточнить у юриста по охране труда или в государственной инспекции труда. Пример такой спорной ситуации — водители погрузчиков на складе: там мнение Роструда есть, а прямой нормы нет.

Зачем нужны осмотры до и после смены

Цели определяет п. 4 приказа Минздрава № 266н.

• Предсменный осмотр выявляет признаки воздействия вредных и опасных производственных факторов, состояний и заболеваний, которые мешают работать, а также алкогольного, наркотического или иного токсического опьянения и его остаточных явлений.
• Послесменный осмотр выявляет признаки воздействия вредных факторов, острого профессионального заболевания или отравления, признаки опьянения.

Кроме того, по ч. 2 ст. 46 закона № 323-ФЗ существуют осмотры в течение рабочего дня (смены). Их тоже можно проводить с медизделиями.

Что проверяют

Объём исследований один для всех видов этих осмотров (п. 12 приказа 266н):

При этом работники с дистанционным форматом не реже двух раз в год очно проходят химико-токсикологические исследования на наркотические средства и психотропные вещества (п. 11 приказа 266н, ч. 11 ст. 46 323-ФЗ).

Чем дистанционный предсменный осмотр отличается от водительского

Главное отличие — документ, в который попадает результат. У водителя есть путевой лист, а у работника на производстве или складе его нет. Поэтому для лиц, которые не являются водителями, заключение передаётся работодателю через медицинскую информационную систему медорганизации или государственную информационную систему субъекта РФ в сфере здравоохранения (п. 15 постановления Правительства № 866).

Остальное совпадает:

• идентификация, которая исключает прохождение осмотра другим человеком, — через медизделие, ЕСИА или Единую биометрическую систему;
• видеофиксация идентификации и измерений — с согласия работника;
• заключение с усиленной квалифицированной электронной подписью медработника;
• журнал: предсменные осмотры записывают в один журнал вместе с предрейсовыми, послесменные — в другой, вместе с послерейсовыми и осмотрами в течение смены (п. 20 приказа 266н);
• хранение результатов измерений и осмотра — не менее 30 дней.

Кто платит и как учитывается время

Осмотры по ст. 220 ТК РФ проводятся за счёт работодателя, если законодательством не установлено иное, а время их прохождения включается в рабочее время. Это стоит учесть при планировании смены: если на проходной одновременно появляется много людей, очередь к комплексу съедает рабочие минуты. Число комплексов подбирается под пиковый поток.

Как мы организуем предсменные осмотры

1. Разбираемся с основаниями. Вместе с вами определяем, каким категориям работников осмотры нужны и нет ли среди них тех, к кому дистанционный формат не применяется.
2. Считаем поток. Сколько человек приходит на смену, за какое время, на каких проходных.
3. Подбираем медизделия — зарегистрированные, поверенные как единый комплекс, с программным обеспечением из реестра российских программ.
4. Подключаем медицинское сопровождение. Осмотр проводит медицинский работник медорганизации-партнёра с лицензией на предсменные и послесменные осмотры.
5. Помогаем настроить получение заключений работодателем и доступ ответственного сотрудника к статусам допуска.
6. Запускаем и сопровождаем. Подробно — на странице организации медосмотров под ключ.

Кто вправе проводить такие осмотры и какая нужна лицензия, разобрано в статье кто может проводить предрейсовый медосмотр — требования к предсменным осмотрам те же. Нормативные акты собраны в нормативном навигаторе.